Сторінка сестер медичних старших

 

Пам'ятка
Що треба знати про поліомієліт

Поліомієліт (дитячий спинальний параліч) − гостре інфекційне захворювання, яке уражує тканини спинного мозку.
Збудником хвороби є поліовірус. Інфекція передається від хворої людини фекально-оральним шляхом, рідше − повітряно-крапельним. Частіше всього на поліомієліт хворіють діти віком до 10 років. В наш час періодично реєструються окремі випадки захворювання на поліомієліт. Вони пов’язані з недотриманням регламентованих термінів вакцинації, а також з відмовою деяких батьків від щеплень їх дітей проти поліомієліту. У довакцинальний період паралітичний поліомієліт уражав тисячі і десятки тисяч дітей, з яких 40% залишались інвалідами.
Захворювання розпочинається з різкого підвищення температури тіла. У перші дні з’являються симптоми, характерні для гострої респіраторної інфекції (нежить, біль у горлі, сухий кашель), інколи до них приєднуються ознаки розладу травлення (нудота, блювання, біль у животі). Ці симптоми можуть зникати на декілька днів, після чого стан хворого погіршується − підсилюється головний біль, виникає біль у м’язах, підвищується чутливість шкіри до будь-яких подразників.
При паралітичній формі поліомієліту через ураження рухових нейронів спинного мозку настає порушення функції м'язів, яка проявляється парезами і паралічами. Активний рух кінцівками стає обмеженим або зовсім неможливим. Іноді можуть розвиватися паралічі м’язів шиї, тулуба.    
Паралітична стадія хвороби продовжується від декількох днів до 2 тижнів. Відновлення м’язових функцій може тривати місяцями і навіть роками. При глибокому ураженні рухових нейронів спинного мозку, процес репарації (відновлення) стає неможливим і після перенесеної хвороби залишаються на все життя тяжкі її наслідки: атрофія м’язів, деформація кінцівок і тулуба.
Надійним захистом від цієї небезпечної інфекції є тільки вакцинація.
Профілактичні щеплення проти поліомієліту введені в національний календар обов’язкової імунізації і проводяться дітям з двомісячного віку. 

Шановні батьки! Не відмовляйтесь від щеплень, подумайте про наслідки для своїх дітей.

  

ПОРАДИ ПО ХАРЧУВАННЮ ДІТЕЙ

Другий, третій роки життя - це перехідні періоди, коли харчування дитини поступово наближується до харчування дорослих. Найголовніша умова у всі вікові періоди, аби їжа забезпечувала необхідну потребу у білках, жирах, вуглеводах і калоріях для гармонійного росту і розвитку, що закладає основу здоров'я дитини. З двох років дещо уповільнюється ріст дитини, але потреба у харчових інгредієнтах (білках, жирах, вуглеводах) висока при малих ще можливостях шлунково-кишкового тракту і нестабільності апетиту. Необхідно так організувати харчування, щоб використані продукти не сприяли виникненню захворювань. І, як це не сумно, у наш час потрібно виключити з раціону саме ті продукти, які ми досить часто вживаємо, оскільки вони не потребують тривалої обробки. Більшість мам працює, у них не залишається сил і часу на приготування домашньої їжі, тому вони широко використовують полуфабрикати типу сосисок і ковбас, бутербродів і т. ін. У харчуванні дітей дошкільного віку неприпустиме використання: - кулінарних жирів (маргарини та їх похідні), які містять трансізомери жирних кислот, що сприяють виникненню онкозахворювань; - сирокопчених м'ясних гастрономічних виробів і ковбас, у зв'язку вмістом у них великої кількості харчових домішок, у тому числі консервантів, ароматизаторів і ін., а також різноманітних екстрактивних і збудливих інгредієнтів; - смажених у жирі (маслі) продуктів, виробів (пиріжків, пончиків, картоплі і. ін.); - продуктів, що містять екстрактивні і збудливі компоненти: консерви і мариновані овочі і фрукти (консервовані з додаванням оцту); сири гострих сортів; - кісткові і грибні бульйони, у тому числі харчові концентрати на їх основі; - оцту, гірчиці, хріну, перцю гострого (червоного, чорного) й інших гострих приправ; - соусів типу майонез або на основі жирової емульсії, що містять оцет, гірчицю або інші гострі приправи (типу кетчупу); - міцного чаю, кави натуральної, а також інших продуктів, що містять кофеїн і будь-які стимулятори, алкоголь; - газованих напоїв (наслідками їх регулярного і постійного вживання є захворювання органів травлення; ожиріння; цукровий діабет і карієс; алергія); - тонізуючих, біологічно активних домішок до їжі (БАД), що містять елеуторокок, женьшень, родіолу рожеву, інші аналогічні компоненти, що впливають на ріст тканин організму, а також продуктів, що виробляються за допомогою перерахованих домішок; -продуктів на основі генно-модифікованої сировини, що містять стимулятори росту (гормони, гормоноподібні речовини) й антибіотики. Увага! Солона риба, солоні огірки (консервовані у банках) можуть використовуватися у харчуванні дітей і підлітків тільки епізодично, не частіше одного разу на 2 - 4 тижні. Дітям можна давати тільки рибу слабкого посолу. Дітей старших року годують не більше 4-5 разів на добу з проміжками між їжею у 3 - 4 години. Добовий об'єм раціону харчування розподіляється приблизно так: сніданок - 25%, обід - 35%, полуденок - 15%, вечеря - 25%. Останнє годування дитини проводять за 1 - 1,5 години до сну. Протягом тижня у раціоні дітей дошкільного віку мають бути присутні: молоко і молочні продукти (сметана, сир, яйця), вершкове і рослинне масло, м'ясо або риба, хліб і хлібобулочні вироби, макаронні вироби, свіжі фрукти та ягоди, натуральні фруктові соки, овочі, зелень.

 

Профілактика грипу

Грип – це високозаразне вірусне захворювання з можливістю виникнення тяжких ускладнень. Грип має симптоми, схожі з іншими гострими респіраторними вірусними інфекціями (ГРВІ), але є набагато небезпечнішим.

Зазвичай грип починається гостро:

- у перші години захворювання температура тіла може сягати максимальних показників (до +40 градусів Цельсія);

- сильний озноб, який змінюється на відчуття жару;

- різкий головний біль у ділянці лоба, надбрівних дуг, скронь, очей. Біль посилюється під час руху очних яблук, супроводжується світлобоязню, запамороченням;

- слабкість, розбитість, адинамія;

- пітливість;

- ломота у тілі, відмічаються болі у кістках, суглобах, м’язах, особливо м’язах спини;

- порушення сну.      

 Найчастішим ускладненням грипу є пневмонія, яка іноді може лише за 4-5 днів призвести до смерті хворого. Серед ускладнень можуть бути також бронхіти, запалення середнього вуха (отити), ангіна, менінгіт (запалення оболонок головного мозку) тощо.

Грип дуже легко передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом – коли хвора людина кашляє, чхає чи просто розмовляє. У зоні зараження перебувають усі в радіусі 2-х метрів навколо хворого.

 Від моменту потрапляння вірусу грипу в організм людини до прояву перших ознак хвороби проходить до 2-х діб, що обумовлено високою швидкістю розмноження вірусу.
Хвора людина, навіть із легкою формою грипу, становить небезпеку для оточуючих протягом усього періоду прояву симптомів, який складає у середньому 7 днів.
При появі перших ознак грипу (підвищена температура тіла, біль в горлі, кашель, нежить, біль у м’язах тощо) хвора людина повинна обов’язково залишатися вдома і дотримуватись постільного режиму – щоб не провокувати ускладнення власної хвороби і не наражати інших людей на небезпеку зараження.

По можливості хворого необхідно ізолювати, виділити для нього окремий посуд, рушник, частіше провітрювати приміщення.          

Викликайте «швидку» чи терміново звертайтеся безпосередньо до лікарні при наявності наступних симптомів: 
         · сильна блідість або посиніння обличчя;
         · затруднене дихання;
         · висока температура тіла, що довго не знижується;
         · багаторазове блювання та випорожнення;
         · порушення свідомості – надмірна сонливість чи збудженість;
         · болі у грудній клітці;
         · домішки крові у мокроті;
         · падіння артеріального тиску.

Продовжувати лікування вдома за наявності цих симптомів є небезпечним. Затримка з госпіталізацією може призвести до самих тяжких наслідків!

Для того, щоб вберегти себе від захворювання  рекомендуємо дотримуватися наступних порад:
· одягатися відповідно до погоди, не переохолоджуватися;

· повноцінно харчуватися, висипатися, уникати перевтоми – для підвищення опірної здатності організму;
· уникати, по можливості, масового скупчення людей;
· користуватися при необхідності одноразовими масками. Маска ефективна, тільки якщо вона прикриває рот і ніс; маску потрібно замінити, як тільки вона стане вологою чи забрудниться.

Використані маски та хустинки ні в якому разі не можна розкладати по кишенях чи сумках – їх потрібно відразу викидати у смітник, оскільки забруднена вірусами та бактеріями маска є джерелом інфікування;
· регулярно провітрювати приміщення і проводити вологе прибирання – як у помешканні, так і у робочих приміщеннях;
· дотримуватись елементарних правил особистої гігієни – мати завжди чисті руки. Інфекція потрапляє в організм через рот, ніс та очі, яких ви час від часу торкаєтесь руками. Тими ж руками ви торкаєтесь грошей чи тримаєтесь за поручні у громадському транспорті, на яких віруси і бактерії зберігаються в активному стані кілька годин. Тому необхідно якомога частіше мити руки з милом або протирати їх дезінфікуючими серветками, обробляти їх дезінфікуючим гелем із вмістом спирту;
· користуватися тільки одноразовими паперовими серветками і рушниками – як після миття рук, так і для того, щоб прикрити обличчя під час кашлю, а також при нежиті.

Слід пам’ятати, що найефективнішим засобом для захисту організму від вірусів грипу є проведеннящорічної вакцинації. Вакцина захищає від усіх актуальних штамів грипу, є безпечною і ефективною.

Найкращий час для проведення вакцинації — напередодні сезону грипу (жовтень-листопад).

Якщо ж такої можливості не було, то зробити щеплення проти грипу можна і впродовж всього епідсезону. Всупереч поширеному міфу, це не ослаблює, а посилює здатність організму протистояти грипу.

Лікувати грип можна за допомогою:
      · Препаратів з доведеною активністю проти вірусу грипу – лише вони здатні вплинути на вірус грипу: припинити його розмноження в організмі.  

       · Препаратів, що пом’якшують симптоми – вони не діють на вірус грипу, але полегшують стан хворого, пом’якшуючи симптоми – жар, нежить, біль у горлі, кашель, головний біль та біль у м’язах. Однак зловживати цими препаратами і застосовувати їх без призначення лікаря не слід: передозування може завдати серйозної шкоди організму.

        · Народні засоби для пом’якшення симптомів та загальної підтримки організму – наприклад, розтирання горілкою, споживання цибулі з часником чи ехінацеї – неефективні проти грипу самостійно, але можуть використовуватись як допоміжні. Втім, зловживати ними також не слід.

Під час грипу необхідно пити багато рідини. Їжа повинна бути легкою і нежирною, однак примушувати хворого їсти не потрібно. Головне – більше пити рідини.
Важливо знати, що грип не лікується за допомогою:
       · Антибіотиків – вони не створюють жодної протидії вірусам, оскільки призначені виключно для боротьби з бактеріальними інфекціями. Вживання антибіотиків не за призначенням не лікує хворобу і лише ускладнить боротьбу з хворобами у майбутньому. Антибіотики можуть використовуватися тільки за призначенням лікаря для лікування таких ускладнень грипу, як пневмонія й бронхіт, викликаних бактеріями, тощо.
      · Гомеопатичних препаратів – немає жодних науково обґрунтованих доказів їхньої ефективності проти вірусів грипу, тому в усьому світі вони не рекомендовані для лікування будь-яких небезпечних для життя інфекцій, у тому числі й грипу. Використання препаратів з недоведеною ефективністю в таких умовах вважається ознакою безвідповідального ставлення до життя хворих.
      · Імуностимуляторів, імуномодуляторів – немає жодних науково обґрунтованих доказів їхньої ефективності проти вірусів грипу. Водночас, їхня дія під час хвороби може за певних умов навіть виявитися шкідливою.
      · Народних засобів – лікування виключно народними засобами  не є ефективним і небезпечним, оскільки ніякі трав’яні відвари, чаї та настоянки на власне вірус грипу не діють. Однак народні засоби можуть згодитися для пом’якшення симптомів грипу – за умов грамотного використання без зловживань.

Дотримуйтесь цих порад і будьте здорові !

 

 

Вітаміни і здоров’я вашої дитини

 

Відомо, що для нормальної життєдіяльності та повноцінного розвитку організму дитини необхідні вітаміни. Їжа, яку ми пропонуємо малюкові, повинна містити їх достатню кількість. Для забезпечення дитячого організму особливо важливими є вітаміни А, Е, С, D та групи В (В1, В2, В6, В12, РР).

Вітамін D необхідний для нормального розвитку і росту кісток молодого організму. Він утворюється в шкірі під впливом дії сонячного проміння, а також вводиться в організм з їжею. Нестача вітаміну D може призвести до захворювання на рахіт. Хвороба ця починається з підвищеної пітливості, облисіння потилиці, занепокоєння. Пізніше в дитини, хворої на рахіт, з’являється викривлення кісток гомілки, грудної клітки, деформація кісток черепу. Діти, що страждають на цю хворобу, значно частіше, ніж здорові, хворіють на запалення легенів та інші недуги, які протікають тяжче, а процес одужання уповільнюється. Джерелом вітаміну D служить риб’ячий жир, вершкове масло, яєчний жовток, ікра, печінка тварин.

Вітамін Е активізує діяльність м’язів. Він міститься в рослинних оліях, молоці, яєчному жовтку.

Вітамін С. Нестача в організмі цього вітаміну призводить до хворобливого стану, який проявляється підвищеною стомлюваністю, кровоточивістю ясен та зниженим опором організму до захворювань. У великій кількості вітамін С (аскорбінова кислота) міститься в листяній зелені (качанна капуста, зелена цибуля, щавель, салат, смородина, кропива тощо) Багатими на цей вітамін є : шипшина, чорна смородина, суниця, пізні сорти яблук, мандарин, апельсин, лимон, грейпфрут. В овочах (картоплі, ріпі, помідорах, редисці тощо) вітаміну С міститься менше.

Вітаміни групи В (В1, В2, В6, В12, РР), важливі для нормального кровотворення та діяльності нервової системи , надходять до організму з борошном та борошняними продуктами, крупами, жовтками яєць, картоплею, квасолею, горохом, дріжджами, м’ясом. Значна кількість вітаміну В2 міститься також в молоці, молочних продуктах та житньому хлібі.

Вітамін А необхідний для здорового стану шкіри, а також для нормального зору. Джерелом вітаміну А служить печінка тварин, вершкове масло, вершки, сметана, сир, яєчні жовтки. Зелень і деякі плоди містять каротин, що в організмі перетворюється на вітамін А. Насамперед це морква, помідори, обліпиха, зелена цибуля, шпинат, петрушка, кріп. Отже, більшість вітамінів належить до незамінних харчових речовин, життєво необхідних органічних сполук, які так потрібні організму. В осінньо-зимовий період в їжі, як правило, кількість необхідних вітамінів знижена. Тому доцільно малятам давати дитячі вітаміни та вітамінні препарати, які продаються в аптеках. Правильно дібрати такий засіб, враховуючи індивідуальні особливості вашої дитини, допоможе вам кваліфікований лікар-педіатр.  

 

ПСИХОЛОГІЧНІ ПРОБЛЕМИ ХАРЧУВАННЯ У ДІТЕЙ

Харчування − це одна із найважливіших функцій, яка забезпечує життєдіяльність нашого організму. Процес харчування у людини поряд з біологічною функцією виконує також соціальні, психологічні функції. Їжа може бути формою спілкування, джерелом позитивних емоцій, засобом відсторонення від власних проблем. Розрізняють декілька видів їжі за психологічним фоном, який їжа формує: · їжа, яка дає почуття впевненості і захищеності (молоко); · їжа, яка дає почуття фізичної сили і міці (м’ясо); · їжа, яка підкреслює високий соціальний статус (червона ікра); · їжа дорослих, яка заборонена для дітей (кава, вино).  Виникнення харчових розладів пов’язане не тільки з органічними, але й із психологічними, соціальними факторами, самі ж харчові розлади відносять до психосоматичних. У дошкільному віці підвищений або знижений апетит дитини психологи більш за все пов’язують з дисгармонійними сімейними стосунками, неправильною поведінкою батьків, їх неправильним уявленням про здорове харчування. Часто батьки, діти яких страждають порушенням харчової поведінки, не можуть правильно організувати режим харчування дитини. Помилкою також може бути неправильне використання продуктів харчування, які не відповідають віку дитини, догодовування в проміжках часу між основними прийомами їжі, надмірне вживання солодощів. Батьки іноді не враховують фізіологічних можливостей дітей, пропонуючи їм надмірну кількість харчів. Процес харчування може бути пов’язаний із негативними емоціями (конфлікт між мамою (татом) та дитиною, обмеження свободи дитини, вимагання ідеальної чистоти, ультиматуми, погрози). Знизити апетит дитини може критика батьків на її адресу за обіднім столом. Діти можуть відмовитись від харчування через пригнічений стан. У багатьох випадках відмова від їжі є для дитини засобом привертання уваги до себе батьків та близьких. Неадекватне виховання батьками, які нехтують дитиною або схильні до гіперопіки, постійно все забороняють або все дозволяють, не вчить дитину адекватно реагувати на внутрішні стимули голоду і насичення їжею, тому уявлення про здорове тіло не може у неї розвиватись. Конфлікти між мамою (татом) та дитиною можуть також сприяти розвитку ожиріння. Нерідко діти починають вживати велику кількість їжі в тому випадку, якщо вони відчувають себе кинутими, якщо їм недостатньо любові, тепла. У даному випадку їжа с джерелом позитивних емоцій. Діти переїдають, схильні до надмірної ваги або страждають від ожиріння саме в тих сім’ях, де відсутня культура харчування, правильне уявлення про здорове харчування. Дуже часто дітей примушують з’їдати все, апелюючи до того, що не можна викидати харчі. Пізніше для багатьох дітей переїдання стає звичкою. Правила здорового харчування: - звертайте увагу не тільки на знижений апетит дитини, а й на підвищений; - намагайтесь знайти причину такого апетиту, пов’язати її з особливостями взаємодії батьків та дітей; - під час вибору місця для харчування дитини важливо створити сприятливу обстановку, самостійність,свободу; - будьте послідовні, батьки повніші висувати однакові вимоїн до процесу харчування дитини, але їх має бути обмежена кілі, кість; - не використовуйте їжу як винагороду (або покарання). Батьки купують дитині солодощі (чи інші привабливі продукти), щоб примусити дитину поводитися так, як цього хочуть вони, а дитина дуже швидко починає розуміти, що криками, істериками, плачем вона майже завжди може розраховувати на отримання солодощів; - будьте в міру вимогливі, лагідні, спокійні, пояснюйте дитині значення здорового харчування, будьте для неї прикладом.

 

Дитячі хвороби

Вітряна віспа

Вітряна віспа — інфекційне захворювання, що викликається дуже заразливим вірусом, який поширюється повітряно-крапельним шляхом, а також через прямі контакти з виділеннями дихальної системи або рідиною, що міститься в шкірних висипаннях заражених людей. Вітряна віспа передається і непрямим шляхом — через заражений одяг, посуд і так далі. Ті, що перехворіли вітряною віспою набувають стійкого імунітету до хвороби.

Симптоми вітряної віспи: інфекція вітряної віспи зазвичай починається з легкого жару і нездужання. Через добу з'являється висип. Спочатку це маленькі червоні плямочки на тілі, руках, ногах і обличчі. Відрізнити висип вітряної віспи від інших шкірних висипань можна за допомогою таблиці. Незабаром плямочки набухають і наповнюються рідиною, утворюючи бульбашки. Висип викликає сильне свербіння. Рідина в бульбашках дуже заразлива, оскільки містить живі віруси. Може бути декілька хвиль висипання, але врешті-решт бульбашки підсихають і покриваються кіркою. Нарешті на 7—10-й день всі бульбашки покриваються кіркою, температура падає і хворий перестає бути заразливим.

Свинка

Свинка, або епідемічний паротит — гостре інфекційне захворювання вірусної природи, що вражає залози, найчастіше привушні і підщелепні, але інколи і статеві — яєчка і підшлункову залозу. Хвороба поширюється в результаті прямих контактів із зараженими, через слину або рідкі виділення дихальних шляхів. Свинка нерідко дає такі ускладнення, як втрата слуху, ураження серця, печінки і центральної нервової системи. Приблизно у кожної третьої особи, що перехворіла в дитинстві свинкою, після статевого дозрівання розвивається орхіт — запалення яєчок; зазвичай він не має наслідків, але в деяких випадках викликає безпліддя.

Симптоми свинки: на початку захворювання з'являються головний біль, поганий апетит, стомлюваність і жар. Через деякий час починається біль у вухах, що посилюється при жуванні. Привушні залози спухають з обох боків або з одного боку. Пухлина збільшується протягом декількох днів і зберігається приблизно 1 тижня.

Скарлатина

Скарлатина — гостре інфекційне захворювання, що викликається стрептококом. Симптоми скарлатини багато в чому збігаються з симптомами ангіни, тому точно встановити діагноз не завжди можливо і інфікована людина може стати рознощиком вірусу. Інфекція передається при розмові, кашлі, чхання повітряно-крапельним шляхом, а також через посуд, іграшки, книги. Хворий заразливий впродовж всього періоду захворювання, а також може бути бацилоносієм ще 1 місяць після хвороби. Той, хто переніс скарлатину зберігає до неї стійкий імунітет.

Симптоми скарлатини: температура підвищується до 39 - 40°С і вище. На початку хвороби, - сильний головний біль, часто — блювання, інколи марення і судоми. У горлі відчувається паління, ковтати важко. Опухають залози під нижньою щелепою, боляче відкривати рот. До кінця першого дня хвороби з'являється висип.

Кашлюк

Кашлюк — гостре інфекційне захворювання — викликається надзвичайно заразливою бактерією. Хвороба поширюється повітряно-краплинним шляхом на відстані 2—3 м. Хворіють діти частіше у віці від декількох місяців до 5—8 років. Ті, що перенесли кашлюк набувають стійкого імунітету; імунітет можна отримати і завдяки вакцинації. Вакцину кашлюку часто вводять разом з вакцинами дифтерії і стовбняку дітям до 7 років. Для дітей старше 7 років вакцину кашлюку в комбіновану вакцину не додають, оскільки хвороба в цьому віці вже не настільки небезпечна.

Загрозливим життю ускладненням кашлюку є пневмонія. Крім того, під час кашлю напруга тіла настільки сильна, що це може викликати грижі, випадання прямої кишки і крововилив в мозок. Протягом декількох подальших років у дитини, що перенесла кашлюк, з'являється схильність до інших захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем.

Симптоми кашлюка: на перших порах кашлюк виглядає як грип або респіраторна інфекція: червоність в горлі, кашель, чхання, очі, що сльозяться, легкий жар. Через декілька тижнів, кашель стає все більш болісним, напади починаються раптово і повторюються по 40 і більше разів протягом доби. Вони часто супроводяться блювотою. На останній стадії захворювання жар і інші симптоми минають, але кашель залишається. Важкі напади продовжуються, особливо ночами. Дитя кашляє по 8—10 разів, жодного разу не передихнувши, потім він нарешті зітхає, проводячи характерний судорожний і галасливий звук. Ця стадія може продовжуватися тижні, але врешті-решт напади кашлю слабіють.

Дифтерія

Дифтерія — гостре інфекційне захворювання, що викликається дифтерійною паличкою.Вона поширюється за допомогою прямих і непрямих контактів із зараженою людиною. Дифтерійні палички виділяють токсичні речовини, що вражають тканини тіла, особливо нервової системи і серця. Тривала дія цих речовин може викликати смерть. Раніше дифтерія була одним з найчастіших смертельних дитячих захворювань, але завдяки імунізації вона стала досить рідкісним захворюванням.

Симптоми дифтерії: на задній стінці горла утворюються плівки. Ці плівки врешті-решт злипаються і повністю закривають дихальний прохід. Є і інші симптоми: виразки в горлі, залози на шиї що спухнули, жар і лихоманка, головний біль і нудота.

УВАГА!!! У разі виявлення перших симптомів захворювання рекомендуємо утриматися від відвідування  та звернутися по кваліфіковану медичну допомогу до дільничного педіатра.